La depresión, evolución del concepto desde la melancolía hasta la depresión como enfermedad física

Resumen

En el presente artículo se hace un acercamiento a los aspectos conceptuales e históricos de la depresión y sus trastornos asociados; se establecen la diferencias entre los distintos conceptos con que se ha abordado su nosología y se revisan las aportaciones de las últimas épocas que han obligado a una redefinición del concepto de depresión que partiendo desde la descripción clásica de la melancolía, evoluciona hasta tomar en cuenta los distintos métodos de investigación biológica válidos y objetivos que permiten su mejor comprensión. Estos métodos involucran sistemas neuro-anatómicos, endócrinos, inmunitarios, celulares, moleculares y genéticos, sin descuidar de ninguna manera la participación de la epigéné- tica, que son los que nos llevan a una aceptación nueva de un amplio espectro de trastornos afectivos. Estos conocimientos son útiles porque facilitan la comprensión clínica y el abordaje terapéutico, además de permitir adaptar las diferentes modalidades de psicoterapia a los distintos tipos de trastornos y de pacientes depresivos. Concluyendo que todavía no se ha alcanzado un cuerpo sólido de conocimiento que logre una alta eficacia de los tratamientos, tanto a nivel psicológico como a nivel molecular.